Melazma je estetski problem

dr. med. Sanja Petek-Modrić, specijalist dermatovenerolog

25.01.2012, Savjeti

Autor: Sanja Petek-Modrić

Riječ je o estetskom problemu kože karakteriziranom tamnosmeđim mrljama. Promjene su najčešće prisutne na tzv. fotoeksponiranim odnosno suncu izloženim mjestima, osobito licu. Melazmom su u 90 % slučajeva zahvaćene žene, osobito tamnije puti.

Detaljni uzroci razvoja melazme u većini slučajeva nisu poznati. Promjene u hormonskom statusu, poput trudnoće, mogu uzrokovati razvoj melazme, pa ih tada nazivamo “maskom trudnica”. Osim što se povezuje s trudnoćom, melazma se javlja i kod žena koje uzimaju ili su uzimale kontracepcijske tablete ili neke druge lijekove (npr. difenilhidantoin), koje pate od bolesti jetre, a često je i idiopatska (u tom slučaju ne možemo otkriti “opipljivi” uzrok pigmentacija).

Vrlo važnu ulogu u razvoju tih pigmentacija igra ispostavljenost suncu. Pod utjecajem sunca, naime, dolazi do snažne stimulacije stanica tzv. melanocita koje proizvode pigment. I različite iritacije kože, osobito kozmetikom mogu uzrokovati razvoj ili pogoršanje melazme. Klinička slika je tipična. Na obrazima (najčešće simetrično), na hrptu nosa, iznad gornje usne i na čelu, nalazimo svijetlo do tamnosmeđe ili sive mrlje, nepravilna oblika, u razini kože. Pigment može biti smješten samo površinski (u gornjem sloju kože epidermisu), no vrlo često i u srednjem sloju, tzv. dermisu.

O tipu kože, smještaju promjena i procjeni dubine pigmentacija (uz pomoć posebnog svjetla), dermatolog će predložiti najprikladniji način liječenja. Ono uključuje preparate na bazi hidrokinona, kortikosteroida, azaleične kiseline, retinoične kiseline ili glikolne kiseline i vitamina C odnosno njihove međusobne kombinacije.

Vrlo često su potrebni i profesionalni tretmani koji uključuju različite kemijske pilinge, mikrodermoabraziju dijamantima ili tretmane laserom odnosno IPL-om, o čemu odlučuje liječnik, nakon pregleda. Važna je i zaštita na suncu tijekom cijele godine.