Što je to kontaktni nealergijski dermatitis?

dr. med. Nives Topolnjak

19.01.2012, Savjeti

Autor: Nives Topolnjak

Akutni nealergijski kontaktni dermatitis (dermatitis toxica, ab externis, irritativa) nastaje kao snažna reakcija već nakon kraćeg kontakta s izrazito jakim vanjskim čimbenikom.

U podlozi je samo upalni proces, bez alergijskog ili imunološkog zbivanja. Najčešći su čimbenici nastanka kemikalije na bazi kiselina i lužina, otapala, razrjeđivači te jaka ekspozicija rendgenskim, UV ili laserskim zrakama. Dolazi do oštećenja samo površinskog sloja kože, promjene su samo na mjestu kontakta i oštro su ograničene. Koža je crvena, lagano otečena, uz moguću pojavu mjehurića ispunjenih bistrim ili katkad gnojnim sadržajem, ali i većih mjehura erozija i jakog vlaženja.

Dolazi i do ljuštenja i pucanja kože. Svrbež ne mora biti jako izražen nego se više javlja osjećaj pečenja i stezanja. Promjene se i bez liječenja postupno smiruju i obično prelaze u pigmentaciju.

Kronični nealergijski kontaktni dermatitis (iritativni ili detritivni dermatitis) nastaje nakon dugotrajna djelovanja kemijskih ili iritirajućih tvari na kožu, koje kumuliranjem djelovanja izazivaju kronično oštećenje kože zbog nestajanja lipidnoga zaštitnog sloja, promjene pH kože i gubljenja normalne bakterijske flore. Promjene na koži sporo se razvijaju, osobito ako se radi bez zaštitnih sredstava (rukavice i zaštitna krema za radnog procesa). Najčešće su na šakama i prstima. Koža je suha, zadebljala, ljušti se i puca te nastaju bolne raspukline (ragade). Može biti izraženo i blaže crvenilo, ali znakova upale nema osim ako ne dođe do sekundarne infekcije.

Treba istaknuti da je zbog oštećenja kože, koje je uglavnom trajno, riječ o kroničnoj bolesti te da se mogu javljati faze poboljšanja i pogoršanja. Nužno je izbjegavati (na poslu i u kući) svaku iritaciju ili močenje kože te raditi u pamučnim i gumenim rukavicama.