Povežite se s nama

U fokusu

“Ovisnici o marihuani nikad samoinicijativno ne dolaze na liječenje”

Objavljeno:

- dana

Najviše ljudi u Varaždinskoj županiji, prema podacima Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo, ovisno je o pušenju. Puši čak 30 % ljudi iz Varaždinske županije. Slijedi ovisnost o alkoholu, pa ovisnost o sedativima, a zatim ovisnost o drogama.

Vrlo često ljudi takozvane lakše droge počinju konzumirati iz čiste znatiželje i zabave. Na zabavama mladih često se „zavrti džoint“. Iako mnogi ne vide problem, on postoji. Ono što je krenulo iz čiste znatiželje prerasta u ovisnost.

Nema nadzora

– Problem je što nema sustava nadzora, ni od strane roditelja, a ni policija nema resurse za bavljenje ovom populacijom. Nešto će se morati promijeniti po tom pitanju jer su posljedice na mentalno zdravlje sve teže zbog zanemarivanja ovog problema. Konzumacija marihuane korelira s psihotičnim epizodama kod ranjivih osoba s genetskom podlogom, sa slabljenjem kognitivnih funkcija kao što je pamćenje zbog oštećenja regije mozga hipokampus, s promjenom crta ličnosti, gubitkom interesa za stvari koje su prije predstavljale zadovoljstvo te s lošijim školskim i akademskim uspjehom i drugim kroničnim posljedicama – ističe dr. Irena Stipešević Rakamarić, voditeljica Djelatnosti za promicanje zdravlja te javnozdravstvenu medicinu i zamjenica ravnatelja HZJZ-a Varaždinske županije.

Dodaje da se THC kao psihoaktivna tvar u tijelu zadržava u masnom tkivu i postupno otpušta tijekom više dana, pa se podržava vikend-obrazac konzumacije. To onda stvara iluziju kod konzumenta da on i nije ovisan jer, eto, izdrži nekoliko dana a da se ne napuši.

– Kroničnom, redovnom zlouporabom se vikend-obrazac brzo pretvara u obrazac „svaki drugi dan“, pa i „svaki dan“, sve zbog porasta tolerancije. To je i bitan dijagnostički element bolesti ovisnosti: sredstava treba sve više i više za isti željeni efekt. Velike su poteškoće u radu s mladima kada roditelji imaju benevolentan stav prema tome, pa djeca iščitavaju njihovu slabost i popustljivost, što onda iskoriste za manipulacije. Manipulativnost je također jedna od karakteristika bolesti ovisnosti – jasna je Stipešević Rakamarić.

Broj ovisnika

U Zavodu za javno zdravstvo Varaždinske županije do kraja rujna ove godine liječeno je ukupno 169 osoba zbog ovisnosti, od čega 140 muškaraca i 29 žena. Od toga je bio 151 opijatski ovisnik, a 18 ih je došlo zbog konzumacije kanabinoida.

Problem je što malo osoba na liječenje upućuju institucije represivnog aparata (sud, Državno odvjetništvo ili policija) jer mladi konzumenti kanabinoida dolaze isključivo tim putem.

– Ove godine nijedna osoba nije upućena u naš odjel na odvikavanje na taj način, što se nikad prije nije dogodilo i vjerojatno je pokazatelj nedostatka postupanja prema konzumentima kanabinoida – zabrinuta je Stipešević Rakamarić.

Irena Stipešević Rakamarić

Oni koji konzumiraju kanabinoide na liječenje ne dolaze samoinicijativno, a kad ih se na liječenje sprovede kroz represivni aparat ili obitelj uzme stvar u svoje ruke, pružaju otpor.

– Kod njih, logično, postoji ogroman otpor za liječenje. Većinom su to mladi ljudi, neki su maloljetnici ili mlađi punoljetnici. Oni negiraju ovisnost o kanabinoidima, podcjenjuju njihovu štetnost, relativiziraju i racionaliziraju, vole se raspravljati, ne uviđaju korelacije između školskog i akademskog neuspjeha ili, primjerice, prestanka bavljenja sportom i hobijima koje su prije voljeli te općenito demotivacijskog sindroma i promjene vlastite osobnosti s intenzivnom konzumacijom marihuane. Stoga je potrebno uložiti puno vremena i truda u psihoedukaciju tih osoba i motivaciju na liječenje. Ovdje se većinom pristupa kroz psihosocijalne intervencije, a rjeđe kroz terapiju lijekovima – dodala je zamjenica ravnatelja HZJZ-a Varaždinske županije.

Povećanje

Ono što bi moglo utjecati na povećanje broja ovisnika o drogama, pa tako i o marihuani, naročito među mladima, su restrikcije uvedene zbog pandemije koronavirusa.

Stipešević Rakamarić je istaknula da su mladi u uvjetima COVID-19 pandemije lišeni društvenog života u velikoj mjeri zbog socijalnog distanciranja, zatvaranja mjesta za druženje, zabrane okupljanja i online nastave.

– Nije istina da oni to lako podnose „jer su ionako stalno online i na društvenim mrežama“, kako se može čuti u obrazloženju nekih donositelja odluka. Ne želim time uopće implicirati da mjere nisu nužne, dapače, ali samo konstatiram da mladi pate zbog toga i da je ovo jedan veliki neplanirani, ali ipak bihevioralni eksperiment čiji su ishodi zasad nepoznati. Društveni život današnje mladeži, kad su normalne okolnosti, isprepleten je druženjem u realitetu, u stvarnim, fizičkim situacijama i druženjem koje se onda nastavlja na društvenim mrežama, a mjere ih guraju isključivo u područje virtualnog funkcioniranja. Njihov mozak je još u razvoju i ne znamo kakav će učinak imati dugotrajna izloženost ekranima i virtualnim sadržajima – rekla je i istaknula da zemlje izvještavaju o porastu obiteljskog nasilja zbog veće izloženosti žrtava nasilnom članu obitelji, što u kombinaciji s povećanom ranjivošću može dovesti do porasta konzumacije droga u perspektivi, budući da su upravo to najčešći uzroci razvoja ovisnosti.

– Ako se to poklopi s dobrom ponudom droga na ilegalnom tržištu, uz nedostatne resurse za bavljenje tom problematikom u represivnoj sferi, imat ćemo epidemiju nakon pandemije – objasnila je Stipešević Rakamarić.

Zasad prema podacima Zavoda u odnosu na prethodnu godinu nije povećan broj registriranih ovisnika, već je vidljivo pogoršanje mentalnog statusa kod dijela pacijenata.

– Postoji porast potražnje za uslugama zaštite mentalnog zdravlja kod osoba koje nisu konzumenti droga, već dolaze zbog anksioznosti, depresivnosti i drugih problema – zaključila je voditeljica Djelatnosti za promicanje zdravlja te javnozdravstvenu medicinu HZJZ-a Varaždinske županije.

Ovisnici o opijatima sami se javljaju na liječenje

Prema broju prijavljenih na liječenje u Zavod, najviše je opijatnih ovisnika. Neki se liječe i više od 10 ili 15 godina. Oni dolaze sami zbog narušenoga psihofizičkoga i socijalnog statusa, zbog niza socijalnih problema, gubitka posla, gubitka podrške obitelji, sudskih problema te komplikacija kao što su hepatitis C i druge krvlju prenosive bolesti.

– Oni su češće svjesni svoje ovisnosti i potražuju lijekove koji im dokazano pomažu u održavanju apstinencije. Većina unutar mjesec-dva, pa najviše do godine dana počinju apstinirati od ilegalnih droga, ali se zadržavaju dugo u sustavu za liječenje. Ta retencija je bitan preduvjet liječenja i zato je naša služba dostupna u dvije smjene i nema čekanja – istaknula je Stipešević Rakamarić.

Većina ovisnika se liječi buprenorfinom i kombinacijom buprenorfina i naloksona, a nešto manje od polovice metadonom, koji omogućavaju da osoba bude sposobna sudjelovati u psihoterapijskim intervencijama.

– To je kronična i relapsirajuća bolest, s malo njih koji se u potpunosti oporave. Kod većine je situacija kao i s ostalim kroničnim bolestima, kao što su tlak i dijabetes; dobro su dok stabilno, uzimaju svoje lijekove i redovno se kontroliraju. No, nemojmo se zavaravati, nijedna ovisnost nije laka. Potpunu i dugoročnu apstinenciju ni kod pušenja ne održi više od 25 % ovisnika, a kod opijatske ovisnosti između 10 i 25 % osoba može funkcionirati dugoročno bez lijekova i potpuno se oporaviti nakon niza godina raznih uspona i padova u liječenju – zaključila je Stipešević Rakamarić.

U fokusu

Plenković potvrdio: umirovljenici će uskoro dobiti COVID dodatak

Objavljeno:

- dana

Objavio/la:

Brojne su odluke aktualne Vlade RH koje poboljšavaju položaj umirovljenika, a jedna od njih bit će i COVID dodatak koji će uskoro dobiti, potvrdio je premijer Andrej Plenković zastupnicima u Hrvatskom saboru.

Premijer je podsjetio da je u listopadu 2016. prosječna mirovina bila 2434 kune, a danas ona iznosi 2786 kuna.

– Dignuta je za 12 %, puno više nego što smo obećali još tada, kada smo rekli da će povećanje biti za 5 %. Najniže mirovine su mirovinskom reformom podignute za još 3 % – rekao je Plenković.

Za COVID dodatak umirovljenicima je rekao da se razgovara s HSU-om, Maticom umirovljenika Hrvatske i sa Sindikatom umirovljenika Hrvatske.

– Svjesni teškog i zahtjevnog položaja naših najstarijih sugrađana, ministar Aladrović će u dogovoru i sa mnom i s ministrom financija iznaći sredstva za COVID dodatak, osobito onima koji imaju najniže mirovine. Taj će dodatak biti isplaćen u sljedećih nekoliko tjedana – najavio je premijer Plenković.

Zadovoljna ovom najavom je i Jadranka Bahlen, potpredsjednica stranke i predsjednica ŽO HSU-a Varaždinske županije, članica Nacionalnog vijeća za umirovljenike i starije osobe.

– Hrvatska stranka umirovljenika je bila prva koja je s premijerom dogovarala COVID dodatak, još kada je početkom godine najavio da će ga biti. Čvrsto vjerujemo da će se to dogoditi tijekom ovog mjeseca. Svi znamo u kakvoj smo situaciji, kakav je položaj umirovljenika, pogotovo onih s najnižim mirovinama. A pandemija je još i više pogodila upravo najstarije, i zdravstveno i socijalno. Briga o umirovljenicima bit će iskazana i putem ovog COVID dodatka i mogu samo ponoviti da smo zadovoljni dogovorom i skorom realizacijom dogovorenog – rekla je Bahlen.

Nastavite čitati

U fokusu

Pomama za obveznicama Grada Varaždina: tranša iznosi 67 milijuna kuna, a traži se 233!

Objavljeno:

- dana

Objavio/la:

Izdavanje municipalnih obveznica Grada Varaždina u iznosu od 67 milijuna kuna za kapitalne projekte pokazalo se kao pun pogodak. Naime, spomenuta – alocirana svota obveznica pokazala se apsolutno nedostatnom.

>>Varaždin: objavljen Javni poziv na upis obveznica vrijednih 67 milijuna kuna

Štoviše, samo banke i mirovinski fondovi u ovom trenutku iskazali su interes za upis više od 230 milijuna kuna! Ovakav interes iskazan nakon objave javnog poziva na upis Obveznica Grada Varaždina zapravo je dokaz da se Gradom iznimno kvalitetno upravlja, ali ima i „loših vijesti“.

Podsjećamo, gradska komunalna tvrtka Varkom d.d. iskazala je interes za kupnju obveznica u iznosu od čak 20 milijuna kuna. No, kako sada stvari stoje, izgleda da će svoj portfelj moći podebljati tek za nekih 5 milijuna kuna.

Dodajmo da je Grad Varaždin na svojim službenim internetskim stranicama objavio sve dokumente vezane uz plasman ovog financijskog instrumenta bez presedana, a u jednom od njih stoji da je dosad ukupno upisan minimalni iznos obveznica u vrijednosti od 233.278.200,00 kuna.

Nastavite čitati