Cijelom Hrvatskom pa tako i Varaždinskom županijom haraju gripa i razne viroze. Posebno su na udaru pedijatrijske ordinacije koje imaju pune ruke posla.

– U ovo doba godine povećani je broj djece u pedijatrijskim ambulantama iz svima znanih razloga. Boravak u kolektivu, u zatvorenim prostorima, boravak u dječjem vrtiću bolesne djece i djece koja se još nisu oporavila od prethodne bolesti, razna okupljanja, posjeti trgovačkim lancima. Znam da smo nakon korone svi željni zraka, okupljanja s obitelji i prijateljima, ali sve ima svoju cijenu – ističe varaždinska pedijatrica dr. Mirjana Kolarek Karakaš koja ističe da ove godine nemaju veću navalu nego prije pandemije koronavirusa.

Navala

– Svake zime su naše ambulante jako dobro posjećene. Sve nam dodatno otežava činjenica da su roditelji navikli na rad u uvjetima pandemije. Kontakt mailovima i telefonom, društvenim mrežama. No, za vrijeme pandemije nije bilo toliko dolazaka u ordinaciju, bilo je mnogo administrativnih usluga. U svakom slučaju, pedijatar nikada nije bez posla. Sada imamo pun hodnik djece i nismo u stanju istim intenzitetom odgovarati na mailove ili se javljati na telefon. Zamislite profesoricu matematike koja se za vrijeme predavanja javlja na telefon? To je nespojivo! Jednako tako je i kod nas, naša je zadaća pregledavanje djece, stoga roditelje molimo za strpljenje – objašnjava dr. Kolarek Karakaš.

Njihova dnevna norma je pregled 33 pacijenta, a trenutno obave 70 i više.

– Neki pacijenti pišu mailove (bez obzira na broj mailova mi možemo evidentirati samo jedan), nazovu telefonom i još na kraju dođu do nas, a možemo evidentirati samo jednu uslugu. To znači da naš rad nije niti izbliza prikazan u punom opsegu. Radimo i više nego što je to negdje zavedeno. Naravno, uz bolesnu djecu, mi obavljamo i sistematske preglede i cijepljenja, preventivni rad je naša osnovna zadaća koju smo obavljali i za vrijeme pandemije u kontinuitetu. Ne znam je li nas netko za to posebno pohvalio – dodala je.

Virusi

Uglavnom u pedijatrijske ordinacije dolaze djeca s bolestima respiratornog trakta koje se najčešće javljaju od studenoga do mjeseca travnja.

– Trenutno ima raznih uzročnika, ali većinom su to virusi s kojima se teže nositi jer se lako šire a nema specifičnog lijeka. Sve uglavnom ovisi o otpornosti organizma i sposobnosti da se sam izbori s bolešću. Dobro je znati da djeca imaju veliku sposobnost samo izlječenja ali mi im ne damo dovoljno vremena. Ove visoke temperature zraka virusima idu u korist. Covid – 19, virus gripe, adeno virus, RSV trenutno su najčešći. Čini mi se da upravo gripa uzima maha. Nemam mogućnost dijete poslati na bris nosa za virus gripe, jer to mikrobiologija ne radi za nas, tako da nemam laboratorijsku potvrdu, nažalost. Mnogo bi nam svima pomoglo da smo u toj mogućnosti – rekla je dr. Kolarek Karakaš.

U posljednje vrijeme se mnogo piše o Respiratornom sincicijskom virusu (RSV). Varaždinska pedijatrica ističe da je on jedan od virusa s kojim se susrećemo svakodnevno. Poznat je već 65 godina, no još uvijek nema specifičnog lijeka niti cjepiva. Djeci rođenoj prije 33 tjedna trudnoće mogu se primijeniti monoklonska antitijela u zimskim mjesecima koji ih štite od RSV-a.

RSV

Preboljenjem ne dobivamo zaštitu, ali je u sljedećem aktu bolest blažeg toka.

– U najvećem broju slučajeva infekcija RSV-a prolazi kao prehlada. Sve ovisi o dobi djeteta i njegovom imunološkom statusu. Djecu bez temperature, koja samo kišu, kašlju preporučam ostaviti kod kuće uz mirovanje, vitamine i topli čaj barem 7 dana, jer ne može se dijete izboriti s virusom za tri dana. Malo prizdravi i ponovno ide u vrtić. Samo se još nije dovoljno oporavilo te je sklono oboljeti od neke druge bolesti, a s druge strane može još u nosu nositi virus koji širi dalje, drugoj djeci. Kod težih oblika, dijete mora odležati najmanje dva tjedna – ističe Kolarek Karakaš.

Kod mlađe dojenčadi, do 6 mjeseca starosti, RSV može uzrokovati bronhiolitis, upalu malih bronha, kod veće djece bronhitis i upalu pluća.

– Ne treba odmah u ambulantu čim dijete zakašlje, ako je starije od 6 mjeseci, nema temperaturu, dobrog je općeg stanja, normalno diše, igra se, normalno jede i spava. Problem nastane ako dijete počne ubrzano disati, uvlačiti međurebrene prostore, čuju se zvižduci kod disanja, hropčići, temperatura raste iznad 38 stupnjeva kod mlađe djece, preko 39 stupnjeva kod veće djece, slabije pije, nezadovoljno je, ne igra se. Takvo stanje se ne može spriječiti ako se dođe u ambulantu par dana prije, već kod prvog kašlja jer terapije za viruse nema. Terapija je simptomatska: mirovanje, unos tekućine, voda ili čaj, laganija hrana, kapati nosić. Nije uvijek neophodno kupovati sirupe za kašalj, i čaj može pomoći, preprženi šećer s vodom ili mlijekom, najvažnije je mirovanje u krevetu, biti u pidžami – savjetuje varaždinska pedijatrica.

Ostaviti djecu doma

Ona dodaje da preboljenje svakoga virusa, bilo da je to RSV, virus gripe, adeno virus, koronavirus, čini sluznicu respiratornog trakta osjetljivom, pa dijete može još neko vrijeme kašljati.

– Stoga je preporučljivo takvo dijete ostaviti što duže van kolektiva, ako je to moguće. Znam da nemaju svi alternativu djeda i baku, ali barem oni koji to mogu. Svaki novi virus može pogoršati stanje kao i zadimljena prostorija od cigareta, zagađeni zrak. Produženi kašalj nije dakle znak da se dijete nije izliječilo, već da mu je sluznica dišnih puteva osjetljiva. More može pomoći tko ima priliku – naglašava pedijatrica.

Vrlo često roditelji djecu liječe tražeći odgovore na Googlu, no to je velika zabluda.

– Važno je kako se prema bolesti odnosimo, važno je slušati struku, slušati one koji znaju. A najviše od svega treba strpljenja, uvažavanja, jer samo na taj način možemo našoj djeci pružati najviše što možemo, u skladu s mogućnostima društva u kojem živimo – zaključila je.